Citopenia autoimmune refrattaria agli steroidi: combinazione di Rituximab e Alemtuzumab a basse dosi


Il trattamento della citopenia autoimmune rimane insoddisfacente per i pazienti refrattari alla terapia di prima linea. Sono state valutate la sicurezza e l'efficacia di Rituximab ( MabThera ) più Alemtuzumab ( MabCampath ) a basse dosi in pazienti con anemia emolitica autoimmune refrattaria agli steroidi e porpora trombocitopenica immune.

In tutto, 19 pazienti dei 21 inclusi erano valutabili per la risposta ( 11 con porpora trombocitopenica immune, 8 con anemia emolitica autoimmune ).

È stato somministrato un trattamento di 10 mg di Alemtuzumab per via sottocutanea nei giorni da 1 a 3, più 100 mg di Rituximab per via endovenosa in 4 dosi settimanali.

Il tasso di risposta generale è stato del 100%, con risposta completa nel 58% dei pazienti.
La durata media della risposta è stata di 46 settimane.

Il follow-up medio è stato di 70 settimane.

La più comune tossicità era rappresentata da febbre di grado 1 relativa alla prima dose; 6 pazienti hanno sviluppato infezioni.

In conclusione, la combinazione di Rituximab e Alemtuzumab ha un profilo di sicurezza accettabile e notevole attività clinica in questo gruppo di pazienti. ( Xagena2010 )

Gomez-Almaguer D et al, Blood 2010; 116: 4783-4785


Emo2010 Farma2010


Indietro

Altri articoli

È stato descritto che il trattamento dei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente ( RRMS ) con Alemtuzumab ( Lemtrada )...


Alemtuzumab ( Lemtrada ), un anticorpo anti-CD52, ha dimostrato di essere più efficace dell'Interferone beta-1a nel trattamento della sclerosi multipla...


Sono stati pubblicati due casi di grave infiammazione a livello del sistema nervoso centrale dopo terapia con Alemtuzumab (...


La leucemia linfocitica granulare a grandi cellule T ( T-LGL ) è una malattia linfoproliferativa che si presenta con citopenia...


Alemtuzumab ( Lemtrada ) ha dimostrato di revertire alcune delle disabilità fisiche associate alla sclerosi multipla recidivante-remittente. Alemtuzumab è un anticorpo...


I pazienti con leucemia linfatica cronica / piccolo linfoma linfocitico ( CLL ) che richiedono terapia iniziale sono spesso anziani...


La leucemia linfatica cronica ( CLL ) recidivata / refrattaria rappresenta una sfida clinica, in particolare quando si verificano mutazioni...


Lo studio randomizzato di fase 3 HOVON 68 CLL ( Haemato Oncology Foundation for Adults in The Netherlands 68 )...


I risultati intermedi del secondo anno dello studio di estensione di Alemtuzumab ( Lemtrada ) per la sclerosi multipla sono...


Alemtuzumab ( Lemtrada ), un anticorpo monoclonale anti-CD52, ha aumentato il rischio di disfunzione tiroidea nello studio di fase 2...